Text
HUBUNGAN PERBEDAAN KADAR PROKALSITONIN TERHADAP KEJADIAN POST OPERATIVE COGNITIVE DISFUNCTION PADA PASIEN YANG MENJALANI OPERASI GANTI KATUP JANTUNG DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADI SEMARANG
Latar belakang: Postoperative Cognitive Dysfunction atau POCD adalah gangguan fungsi kognitif akibat inflamasi paska prosedur pembedahan. Angka kejadian POCD paska pembedahan kardiak lebih tinggi dibandingkan pembedahan non-kardiak. POCD diduga diakibatkan oleh respon inflamasi sistemik. Prokalsitonin menjadi salah satu mediator inflamasi yang berperan terhadap peningkatan resiko inflamasi saat operasi yang memicu kejadian POCD pasca operasi pembedahan katup jantung. Inflamasi disebabkan oleh pelepasan protein fase akut yaitu Prokalsitonin dan sitokin proinflamasi lainnya yang menyebabkan terganggunya sawar darah otak dan mengganggu neurotransmisi sehingga terjadi POCD. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan peningkatan kadar Prokalsitonin terhadap POCD pada pasien yang menjalani pembedahan ganti katup jantung di RS Umum Pusat Dr. Kariadi. Metode: Penelitian ini adalah penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah seluruh pasien yang menjalani pembedahan ganti katup jantung di RSUP Dr. Kariadi pada bulan Juni 2020- Desember 2020. Sampel penelitian sebanyak 19 subyek didapatkan dengan teknik consecutive sampling. Pada subyek penelitian dilakukan pengukuran kadar serum Prokalsitonin sebelum pembedahan dan hari pertama paska pembedahan, kemudian dilakukan pemeriksaan fungsi kognitif dengan MoCA INA pada hari ketiga paska pembedahan. Data dianalisis dengan uji korelasi spearman. Hasil: Dari 19 subyek penelitian, terdapat 13 responden (68,4%) yang mengalami POCD. Rerata peningkatan prokalsitonin pada pasien POCD adalah 5,22 dengan standar deviasi 12,50 sedangkan peningkatan prokalsitonin pada pasien non POCD adalah 0,21 dengan standar deviasi 0,45. Berdasarkan uji korelasi spearman, diperoleh hasil bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara peningkatan kadar Prokalsitonin terhadap POCD paska pembedahan ganti katup jantung (p=0,004). Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara perbedaan kadar Prokalsitonin terhadap POCD paska pembedahan ganti katup jantung di RS Umum Pusat Dr. Kariadi.
Kata kunci: POCD, Prokalsitonin, MoCA INA
Tidak tersedia versi lain