Text
Korelasi antara rasio CD4+/CD8+ dengan nilai flow mediated dilatation arteri brachialis dan ankle brachial index pada pasien HIV
Latar Belakang : Pasien dengan human immunodeficiency virus (HIV) berrisiko mengalami peripheral arterial disease (PAD), dan rasio CD4+/CD8+ berhubungan dengan aterosklerosis. Nilai flow mediated dilatation (FMD) arteri brachialis dan ankle brachial index (ABI) merupakan pendanda yang sensitif untuk menilai disfungsi endotel dan PAD. Hingga saat ini, belum ada penelitian mengenai korelasi antara rasio CD4+/CD8+ dengan nilai FMD dan ABI pada pasien HIV. Metode : Penelitian analitik observasional dengan desain belah lintang pada pasien HIV. Nilai FMD arteri brachialis diperiksa menggunakan ultrasonografi B-mode, ABI dengan membandingkan tekanan darah sistolik kedua lengan dan kaki. Jumlah CD4+ nadir diperoleh dari rekam medis, sedangkan CD4+ aktual, CD8+ aktual, CD4+%, CD8+% dan rasio CD4+/CD8+ diperiksa dengan flow cytometry. Korelasi antara rasio CD4+/CD8+ dengan FMD dan ABI dianalisis dengan Pearson/ Spearman correlation. Hasil : Didapatkan 57 pasien HIV, dengan usia 31 (19-50) tahun dan rata-rata lama terdiagnosis HIV serta durasi konsumsi ARV 24 bulan, dimana 41 (71,9%) subjek mengalami penurunan nilai FMD, dan 9 (15,8%) subjek dengan ABI di bawah normal (≤0,90). Median nilai FMD adalah 5,8% dan rerata ABI adalah 0,98±0,07. CD4+% dan rasio CD4+/CD8+ berkorelasi positif dengan nilai FMD (r=0,27; p=0,04 dan rs=0,31; p=0,02). CD8+ aktual dan CD8+% berkorelasi negatif dengan nilai FMD (rs=-0,29; p=0,03 dan r=-0,32; p=0,02). Baik CD4+, CD8+ maupun rasio CD4+/CD8+ tidak berkorelasi dengan ABI. Simpulan : Pasien HIV mengalami disfungsi endotel yang ditandai dengan penurunan nilai FMD arteri brachialis. Rasio CD4+/CD8+ sebagai penanda aktivitas inflamasi kronik berkorelasi positif lemah dengan nilai FMD arteri brachialis, tetapi tidak dengan ABI.
Kata Kunci : rasio CD4+/CD8+, disfungsi endotel, PAD, HIV
Tidak tersedia versi lain