Text
Hubungan jumlah trombosit dengan derajat varises esofagus pada pasien sirosis hepatis di RSUP dr. Kariadi Semarang
Latar belakang: Varises esofagus (VE) merupakan komplikasi pasien sirosis hepatis yang apabila terjadi perdarahan akan menyebabkan kejadian yang fatal. Esofagogastroduodenoskopi (EGD) merupakan baku emas untuk mendeteksi VE, di sisi lain merupakan pemeriksaan invasif dan mahal. Trombositopenia adalah prediktor noninvasif yang baik untuk memperkirakan keberadaan dan ukuran VE pada pasien sirosis hati. Tujuan: Penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan jumlah trombosit dengan derajat VE pada pasien sirosis hepatis di RSUP DR Kariadi Semarang. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Sampel penelitian adalah semua pasien sirosis hepatis yang menjalani pemeriksaan EGD di RSUP Dr. Kariadi Semarang yang memenuhi kriteria inklusi selama periode 2019-2020. Data riwayat anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan laboratorium (darah lengkap), tes fungsi hati, penanda virus, dan tes fungsi ginjal, elastografi, dan EGD dikumpulkan. Analisis untuk mencari hubungan antara jumlah trombosit dengan derajat VE. Hasil : Sebanyak 79 sampel pasien sirosis hepatis memenuhi kriteria inklusi pada penelitian ini. Terdapat perbedaan yang signifkan jumlah trombosit pada berbagai derajat VE (p = 0.003) ; VE kecil mean 129.240 mm3[SD 63,3] median 98.000 mm3(56.000-277.000 mm3), VE sedang mean 105.830 mm3[SD 49,8] median 98.000 mm3(19.000-210.000 mm3), VE besar mean 77.700 mm3[SD 26,1] median 80.000 mm3(25.000-130.000 mm3). Nilai cut off jumlah trombosit sebagai prediktor terjadinya VE ; 112.500 mm3 dengan sensitifitas 100% dan spesifisitas 75%. Nilai cut off jumlah trombosit sebagai prediktor munculnya VE besar ; 84.000 mm3 dengan sensitifitas 76,1 % dan spesifisitas 63,6 %. Pasien dengan sirosis hepatis dengan nilai trombosit ≤ 84.000 mm3 memiliki kemungkinan 2,6x lebih besar untuk terjadi VE besar. Kesimpulan : Jumlah trombosit mempunyai hubungan terbalik yang bermakna terhadap timbulnya VE pada pasien sirosis hepatis di RSUP DR Kariadi Semarang
Kata Kunci : jumlah trombosit, varises esofagus, sirosis hepatis
Tidak tersedia versi lain