Text
Pengaruh trimetazidine terhadap nilai global longitudinal strain ventrikel kiri pada penderita Heart Failure with Reduced Ejection Fraction akibat Ischemic Heart Disease : randomized controlled trial di RSUP dr. Kariadi
Latar belakang: Heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) akibat ischemic heart disease (IHD) menunjukkan penurunan fungsi kontraktil ventrikel kiri yang progresif. Manfaat penambahan trimetazidine pada terapi gagal jantung standar terhadap fungsi kontraktil ventrikel kiri pada kelompok pasien ini telah ditunjukkan oleh banyak studi namun belum ada yang menggunakan parameter nilai global longitudinal strain (GLS) ventrikel kiri yang lebih menggambarkan fungsi kontraktil ventrikel kiri. Tujuan: Membuktikan pengaruh trimetazidine terhadap nilai global longitudinal strain (GLS) ventrikel kiri pada pasien HFrEF akibat IHD. Metode: Penelitian double-blind, randomized placebo-controlled trial yang melibatkan 26 pasien HFrEF akibat IHD stabil yang diberikan trimetazidine modified release 35 mg, 2 kali/hari (n= 13) atau placebo (n= 13) selama 3 bulan selain medikamentosa standar. Nilai GLS ventrikel kiri diperiksa pada saat awal dan sesudah 3 bulan dengan ekokardiografi. Hasil: Total 25 subjek partisipan (13 kelompok kontrol dan 12 kelompok trimetazidine) dengan rerata usia 57,1±10 tahun, nilai left ventricular ejection fraction (LVEF) 34,6 ± 4,4% dan nilai GLS 7,4±2,1%. Tidak terdapat perbedaan karakteristik dasar klinis dan ekokardiogram antara kedua kelompok. Terdapat perbaikan GLS yang signifikan pada kelompok trimetazidine (-6,9 ± 2,4 menjadi -8,4 ± 2,6%, p=0,000) dan tidak terdapat perubahan nilai GLS pada kelompok kontrol (-7,8 ± 1,7 vs -7,1 ± 1,8%, p=0,162 ). Perbaikan nilai GLS lebih tinggi secara signifikan pada kelompok trimetazidine dibandingkan kelompok kontrol (1,5 + 0,9 % vs -0,7 + 1,7%, p=0,001). Tidak didapatkan efek samping akibat pemberian trimetazidine pada studi ini. Kesimpulan: Trimetazidine dapat memperbaiki nilai GLS ventrikel kiri pada penderita HFrEF akibat IHD.
Kata kunci: trimetazidine, global longitudinal strain, heart failure with reduced ejection fraction, ischemic heart disease
Tidak tersedia versi lain