Text
Pengaruh paparan pestisida terhadap kejadian lekemia akut pada anak melalui pengukuran Trans-Trans Muconic Acid dalam urin
Pendahuluan: Pestisida, suatu bahan kimia yang banyak di gunakan dalam pengendalian hama pertanian,diketahui sebagai agen karsinogenik. Paparan pestisida dapat dipantau dengan mengukur kadar metabolit trans-trans muconic acid (tt-MA) dalam urin dan kadar kolinesterase dalam darah. Trans-trans muconic acid (tt-MA) merupakan suatu metabolit non fenol yang di ekskresikan melalui urin. Pemeriksaan tt-MA direkomendasikan sebagai biomarker paparan pestisida. Tujuan: Menganalisis hubungan paparan pestisida melalui pengukuran kadar tt-MA urin terhadap kejadian lekemia akut pada anak di RSUP Kariadi. Metode: Suatu studi kasus kontrol yang dilakukan di RSUP Kariadi antara Januari-Desember 2018. Pasien lekemia rawat inap diikutkan dalam penelitian. Data paparan pestisida diperoleh dari skoring kuesioner yang menilai pekerjaan orang tua dan tempat tinggal (berisiko terpajan dan tidak), serta lama dan intensitas paparan pestisida. Kadar tt-MA urin diukur dengan Liquid Chromatography Mass Spectrophotometry (LCMS). Analisis data menggunakan uji Kai Kuadrat dan uji Fisher's Exact sebagai alternatif. Hasil: Pada penelitian ini usia rata-rata adalah 9,50 tahun pada kelompok kontrol, dan 6,96 tahun pada kelompok kasus. Pada kelompok kontrol, rerata kadar tt-MA urin 180,38 (SD ±152,06) mg/l dan pada kasus sebesar 443,44 (SD ± 338,18) mg/l yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara peningkatan kadar tt-MA dalam urin dengan kejadian lekemia pada anak (OR 0,593; IK 95% 1,667- 80,406; p= 0,001). Namun tidak terdapat hubungan bermakna antara variabel-variabel yang menunjukkan paparan pestisida yaitu pekerjaan orang tua (OR 0,71; IK 95% 0,209-8,841; p= 0,749), tempat tinggal (OR 0,678; IK 95% 0,192-7,230; p=0,860), usia (OR 0,682; IK 95% 0,467-14,05; p=0,279), serta lama dan
intensitas paparan (p=0,313) dengan kejadian lekemia akut anak. Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan bermakna antara paparan pestisida terhadap kejadian lekemia anak. Namun, terdapat hubungan bermakna antara peningkatan kadar tt-MA dalam urin terhadap kejadian lekemia akut pada anak.
.Kata Kunci : pestisida, trans-trans muconic acid, tt-MA, lekemia akut
Tidak tersedia versi lain