Text

Analisis MR-proadrenomedullin dengan biomarker dan sistem skor lain sebagai prediktor mortalitas sepsis di unit gawat darurat

---

Latar belakang: Sepsis masih menjadi permasalahan utama penyakit infeksi di dunia dengan mortalitas yang masih tinggi. Biomarker sepsis yang berkembang saat ini antara lain biomarker reaktan fase akut, koagulasi, vasodilatasi, reseptor, endotel dan sitokin/kemikin. MR-proadrenomedullin sebagai peptida aktif dari adrenomedullin meningkat pada pasien dengan sepsis maupun syok sepsis dan berhubungan dengan disfungsi organ. Metode: Penelitian ini adalah penelitian kohort prospektif dengan subjek pasien sepsis di Unit Gawat Darurat (UGD) RSUP Dr. Kariadi Semarang pada bulan Mei-Agustus 2019. Subjek penelitian diperiksa kadar MR-proadrenomedullin, NLCR, prokalsitonin, skor SOFA dan skor APACHE II, serta dievaluasi mortalitas dalam 28 hari. Hasil: Sebanyak 40 subjek yang terdiri dari 47,5% laki-laki dan rerata umur 58,02 tahun didapatkan mortalitas 28 hari sebesar 70%. Penyakit kardiovaskular menjadi komorbid terbanyak pada penelitian ini (65%). Asal sepsis mayoritas berasal dari komunitas (87,5%) dengan sumber infeksi terbanyak berasal dari pneumonia (100%). Kultur darah positif sebesar 32,5%. Uji Mann Whitney menunjukkan NLCR dan MR proadrenomedullin secara signifikan berpengaruh terhadap mortalitas pasien sepsis di unit gawat darurat. (OR 6,954, IK 95% 1,269-38,119, p=0,025 dan OR 4,227, IK 95% 1,269-38,119, p=0,046). Uji regresi logistik menunjukkan kombinasi NLCR, Mrproadrenomedullin dan skor APACHE menjadi kombinasi terbaik sebagai prediktor mortalitas sepsis. (AUC 0,899, IK95% 0,796-1,002, sensitivitas 89,29% dan spesifisitas 91,67%, p=0,000). Kesimpulan : MR-proadrenomedullin sebagai prediktor mortalitas sepsis lebih baik dibandingkan prokalsitonin, skor SOFA dan skor APACHE II, namun tidak lebih baik dibandingkan NLCR. Kombinasi Mrproadrenomedullin, NLCR dan skor APACHE II merupakan kombinasi terbaik sebagai prediktor mortalitas sepsis di UGD.
Kata kunci: MR-proadrenomedullin, sepsis, mortalitas

---

Ketersediaan — Fakultas Kedokteran

Informasi Detail

Judul Seri

-

No. Panggil

616 FEN a

Penerbit

Semarang : FK Undip., 2019

Deskripsi Fisik

-

Bahasa

Indonesia

ISBN/ISSN

-

Klasifikasi

616

Tipe Isi

-

Tipe Media

-

Tipe Pembawa

-

Edisi

-

Subjek

Interna

Info Detail Spesifik

-

Pernyataan Tanggungjawab

-

Versi lain/terkait

Lampiran Berkas

Komentar

---

Anda harus masuk sebelum memberikan komentar