Penjamin Mutu Pelayanan Kesehatan & Akseptabilitasnya

Perbedaan kadar Interleukin-6 (IL-6) pada kusta multibasiler dengan dan tanpa reaksi eritema nodosum leproseum (ENL)

Latar belakang : Kusta merupakan masalah kesehatan masyarakat karena cacat yang ditimbulkannya. Salah satu penyebab terjadinya kecacatan adalah reaksi kusta. Salah satu reaksi kusta adalah eritema nodosum leprosum (ENL) yang lebih sering terjadi pada pasien kusta dengan respon imun Th-2 dan jumlah bakteri banyak yaitu tipe kusta borderlin (BB), borderline lepromatous (BL), lepromatous lepromatous (LL) yang mendapat pengobatan Multi Drug Therapy (MDT) kusta multibasiler (MB). Interleukin-6 (IL-6) merupakan sitokin pleitropik yang merupakan biomarker untuk reakis ENL. Belum ada penelitian tentang perbedaan kadar IL-6 pada pasien kusta MB dengan dan tanpa reaksi ENL. Tujuan : Tujuan penelitian ini untuk mengkaji perbedaan kadar IL-6 pada pasien kusta MB yang sudah mendapat pengobatan MDT > 6 bulan dengan dan tanpa reaksi ENL. Metode : Metode yang digunakan dalam penelitian adalah observasional dengan ancangan belah lintang. Hasil Penelitian dan Kesimpulan : Didapat subyek penelitian sebanyak 14 subyek kusta MD dengan reaksi ENL pertama dan 20 subyek tanpa reaksi ENL; laki-laki 27 (79,4%) dan perempaun 7 (20,6%). Rerata lama terapi MDT kelompok kusta MB dengan reaksi ENL 8,64+1,98 dan tanpa reaksi ENL 7,30+1,59; terdapat perbedaan bermakna rerata lama terapi MDT antar kelompok subyek penelitian (p0,05) namun rerata kadar serum IL-6 pada kusta MB dengan reaksi ENL cenderung lebih tinggi. Kata kunci : kusta multibasiler, eritema nodosum leprosum, interleukin-6

Buku Acuan Nasional: Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal

Knowledge Management untuk Rumah Sakit

Kompetensi Manajerial Rumah Sakit

Pengaruh ekstrak nigella sativa terhadap kadar malondialdehid kusta tipe MB yang mendapat terapi MDT-WHO

Latar belakang : Kusta merupakan penyakit granulomatosa kronik yang disebabkan oleh Mycobacterium leprae, suatu basil tahan asam (BTA) intraseluler obligat yang terutama bermultiplikasi di makrofag kulit. Mekanisme pertahanan utama terhadap infeksi mikroba pada kusta adalah sistem makrofag. Proses pemusnahan mikroba oleh makrofag. Sistem makrofag yang beraktivitas menunjukkan peningkatan fagositosis, kativitas enzim, dan konsumsi oksigen yang napak berhubungan dengan terjadinya peningkatan aktivitas pernapasan yang berlebihan sehingga menyebabkan produksi radikal bebas berupa spesies oksigen rekatif (ROS). Target utama dari proses peroksidasi oleh ROS dan RNS adalah asam lemak tak jenuh jamak (PUFA) yang merupakan penyusun lapisan di lipid membran sel. PUFA akan didegradasi oleh radikal bebas untuk membentuk malondialdehid (MDA). Malondialdehid dapat menjadi pertanda untuk menentukan derajat peroksidasi lipid yang terjadi. Nigella sativa memiliki efek antioksidan yang terbukti dapat menekan stress oksidatif akbat produksi radikal bebas dan peroksidasi lipid jaringan sehingga penurunan kadar malondialdehid. Tujuan : Membuktikan pengaruh pemberian ekstrak Nigella sativa terhadap kadar malondialdehid pada penderita kusta tipe MB yang mendapat terapi MDT-WHO. Metode : Metode yang digunakan dalam penelitian adalah Double Blind Randomized Controlled Trial. Malondialdehid serum diukur dengan metode ELISA (Elabscience). Hasil : Korelasi bermakna pemberian Nigella sativa dengan penurunan malondialdehid dibanding kelompok kontrol (p=0,002). Simpulan : Pemberian Nigella sativa 3 x 1000 mg selama 2 bulan pada pasien kusta tipe MB dapat menurunkan kadar malondialdehid, sehingga dapat menurunkan pembentukan malondialdehid pada penderita kusta tipe MB. Kata kunci : kusta tipe MB, Nigella sativa, Malondialdehid

Hukum untuk Perumahsakitan

Kiprah Dokter dalam Era 50 tahun Indonesia Merdeka

Buku Ajar Manajemen Pelayanan Kesehatan

Konsep manajemen maknanya berdekatan dengan kepemimpinan. Konsep manajemen merupakan konsep yang lebih luas dari kepemimpinan, semua kegiatan dalam kepemimpinan tercakup dalam manajemen. Kepemimpinan lebih fokus pada pengawasan dan pengendalian sumber daya. Manajemen berkaitan dengan perencanaan, pengelolaan, dan pengendalian pekerjaan orang lain untuk mencapai tujuan organisasi. Menurut Henry Fayol semua hal dapat dilakukan manajemen, dengan cara melakukan: Merencanakan (planning), pengorganisasian (organizing), mengarahkan (directing), dan mengendalikan (controling). Adapun dalam buku ini ada 14 materi yang dibahas, yaitu: 1. Prinsip dasar manajemen 2. Pokok dasar manajemen 3. Kemampuan manajerial 4. Penyelesaian masalah 5. Pembiayaan kesehatan 6. Sumber daya manusia 7. Penilaian kinerja 8. Evaluasi kinerja 9. Manajemen mutu 10. Penggajian berbasis kinerja 11. Rencana strategis 12. Manajemen perubahan 13. Implementasi perubahan 14. Kepemimpinan

Pedoman Profesi Dokter : masa kini & mendatang