Latar belakang: Di Indonesia diperkirakan ada 100 pasien kanker payudara baru yang meningkat untuk setiap 100.000 populasi per tahun, karena beberapa faktor risiko seperti usia menarche, penggunaan kontrasepsi hormonal, status perkawinan, riwayat menyusui, usia menopause, riwayat keluarga. Penelitian ini mengamati profil usia dan golongan darah pasien. Tujuan: Tujuan penelitian ini untuk melihat profil data pasien berdasarkan usia dan golongan darah dengan keganasan payudara di RS Dr.Kariadi. Metode: Retrospektif deskriptif, mengambil data dengan anamnesa dan melakukan pemeriksaan golongan darah pada 80 sampel pasien kanker payudara di semua tahapan. Data dikelompokkan berdasarkan usia 50 tahun. Data pemeriksaan golongan darah dikelompokkan A, B, AB dan O. Hasil: Penelitian ini melibatkan 80 pasien kanker payudara di semua stadium. Dari sampel penelitian didapatkan usia tertinggi pada 35 - 50 tahun 51 orang (63,75%), > 50 tahun 24 orang (30%) dan
LATAR BELAKANG. Atresia bilier merupakan penyakit hati yang ditandai dengan obstruksi dan fibro-obliterasi progresif saluran bilier ekstrahepatik. Sampai saat ini penyebab atresia bilier belum diketahui. Kejadian atresia bilier dilaporkan antara 1:8000 sampai 1:18000 kelahiran hidup.(1,2) Insidensi kejadian neonatus dengan cholestasis tercatat sekitar 1: 2500 kelahiran, walaupun kondisi ini menjadi kriteria ekslusi pada atresia bilier.(3) Kondisi Cholestasis bisa langsung muncul atau terlihat terlambat, tetapi pada keadaan langsung angka kejadiannya sangat jarang, dikarenakan pada anak baru lahir masih terjadi kondisi kuning fisiologis dan terjadi dalam beberapa minggu setelah lahir. TUJUAN. Untuk membuktikan adanya hubungan antara peningkatan kadar SGOT/SGPT, bilirubin dengan gambaran histopatologis sirosis hepatis, terhadap pasien neonatus dengan cholestasis jaundice di RSUP Dr. Kariadi METODE. Jenis penelitian kami adalah crossectional analitik dengan sumber data yang didapatkan dari rekam medis pasien di rumah sakit umum Dr. Kariadi Semarang, data di ambil sejak 2015 sampai dengan desember 2019. Merupakan data sekunder dari rekam medis rawat inap dan rawat jalan serta Hasil Patologi anatomi pasien yang menjalani Porto-enterostomi. HASIL. Penelitian mengambil jumlah sampel sebanyak 22 responden yang sudah terdata dalam rekam medis. Sebanyak 8 dari 22 responden tidak memiliki data profil bilirubin (total, direk, indirek) dan enzim hepar (SGOT/SGPT) yang lengkap. Analisis data dilanjutkan dengan melibatkan 13 responden yang tersisa dengan diagnose atresia bilier berdasarkan USG adalah pada 11 (84,7%) pasien dan atresia bilier dengan sirosis dan tanpa sirosis masing-masing adalah 6 (46,2%) dan 5 (38,5%). Hasil uji statistik Fisher Exact Test didapatkan hubungan yang bermakna antara kelompok status indirek, serta hubungan yang tidak bermakna antara kelompok status bilirubin total, Direk, SGOT, dan SGPT terhadap Sirosis Hepatis dengan p-value berturut-turut adalah 0,080 ; 0,015 ; 0,242 ; 0,545 dan 0,242. SIMPULAN. Kadar bilirubin indirek diatas 2,97 mg/dL memiliki risiko kemungkinan terjadi atresia bilier dengan sirosis hepatis sebesar 6,000 kali dalam rentang 1,003 hingga 35,908 kali lebih besar bila dibandingkan dengan kelompok sebaliknya. KATA KUNCI. Cholestasis jaundice, SGOT/SGPT, Bilirubin, Sirosis Hepatis
Pendahuluan: Infeksi Luka Operasi (ILO) sebagai penyebab substansial morbiditas, rawat inap berkepanjangan dan kematian. Jenis prosedur bedah rawat inap yang paling umum adalah prosedur bedah saraf. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memberikan insidensi infeksi luka operasi (ILO) dalam prosedur bedah saraf dan menentukan agen etiologi yang paling umum dari infeksi luka operasi di Rumah Sakit Umum Kariadi periode Januari hingga Desember 2017. Metode: Ini adalah penelitian deskriptif-retrospektif. Data dikumpulkan dari rekam medis pasien yang menjalani intervensi bedah saraf di Rumah Sakit Umum Kariadi antara 1 Januari - 31 Desember 2017. Semua responden dengan prosedur bedah saraf yang memenuhi kriteria National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) dari insisi superfisial dan kriteria Hulton dimasukkan. Hasil: Sebanyak 196 pasien menjalani prosedur bedah saraf selama antara 1 Januari - 31 Desember 2017. Dari jumlah tersebut, 15 kasus (7,65%) mengalami infeksi di tempat bedah. Ada 6 kasus wanita dan 9 kasus pria (2: 3). Tingkat kejadian tertinggi adalah pada kelompok usia tua (45-65 tahun). Dalam studi mikrobiologi, kami menemukan beberapa bakteri seperti Acinetobacter baumannii 2 kasus (13,3%), Escherichia coli 4 kasus (26,6%), kasus Enterococcus faecalis 1 (6,6%), kasus Proteus mirabilis 1 (6,6%) ), tanpa bakteri 6 kasus (40%) dan 1 tidak teridentifikasi (6,6%). Diskusi: Infeksi luka operasi sering dan komplikasi serius dari prosedur bedah dan tetap menjadi masalah utama untuk keselamatan pasien. Beberapa prediktor independen ILO umumnya pada orang tua, termasuk kondisi komorbiditas, variabel perioperatif dan faktor sosial ekonomi. Dalam analisis agen etiologi infeksi dalam penelitian ini adalah Escherichia coli. Menurut literatur bahwa patogen yang bertanggung jawab di sebagian besar ILO berasal dari flora endogen pasien, di samping sumber daya eksogen. Penting untuk mengikuti pedoman berbasis bukti untuk pencegahan ILO, mulai dari prosedur pra operasi, perioperatif, dan pasca operasi. Kesimpulan: Kami menemukan 15 kasus infeksi di tempat bedah dalam prosedur bedah saraf dalam periode 1 tahun. Banyak faktor yang terkait dengan pasien dan prosedur yang memengaruhi risiko, dan itu membutuhkan pendekatan komprehensif untuk mencegah kejadian ILO Kata kunci: infeksi luka operasi bedah saraf, infeksi
Latar belakang: Penelitian mengenai angka kejadian fraktur vertebra di Indonesia masih sangat minim, yaitu hanya terdapat 1 penelitian oleh RSUD dr. Soetomo Surabaya. Penelitian di RSUP Dr.Kariadi mengenai kasus fraktur vertebra belum pernah dilakukan walaupun kejadiannya cukup sering. Tujuan: Mengetahui angka kejadian fraktur vertebra berdasarkan usia, jenis kelamin, etiologi, level kerusakan vertebra yang mendapat perlakuan serta hubungan antara angka kejadian fraktur vertebra menurut kelompok usia dan etiologi fraktur vertebra yang mendapat perlakuan pada bagian Bedah Orthopedi RSUP dr. Kariadi Semarang dari tahun 2014-2018 Metode: Penelitian ini menggunakan jenis penelitian studi deskriptif dengan analisa retrospektif. Pengumpulan data rekam medis pasien yang terdiagnosis fraktur vertebra berdasarkan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang pencitraan (X ray dan MRI) di RSUP Dr. Kariadi Semarang dan telah mendapat perlakuan. Data tersebut kemudian dianalisa lebih lanjut berdasarkan usia, jenis kelamin, etiologi dan level kerusakan serta hubungan antara usia dan etiologi fraktur vertebra. Hasil: Dari 165 kasus pasien dengan fraktur vertebra yang mendapat perlakuan, Usia tebanyak adalah 41-50 tahun (45 kasus), jenis kelamin terbanyak adalah laki-laki (102 kasus), kasus terbanyak (72 kasus) disebabkan oleh trauma, dan level terbanyak fraktur terjadi pada vertebra thoracal (91 kasus). Rerata umur pada kelompok etiologi spondylitis TB yaitu 47,87 (15,51) tahun, trauma sebesar 41,94 (13,70) tahun, metastasis sebesar 50,94 (6,82) tahun dan tumor primer sebesar 51,37 (19,29) tahun. Pada uji One-Way Anova didapatkan perbedaan rerata usia bermakna pada setidaknya 1 kelompok etiologi (p = 0,002). Hasil uji post hoc Bonferoni didapatkan perbedaan bermaknarerata usia antar kelompok etiologi spondylitis TB dengan kelompok etiologi metastasis (p-value
Latar belakang. Angka kejadian atresia bilier semakin meningkat dengan berbagai macam karakteristik profil fungsi hati. Terapi yang masih sering digunakan adalah operasi prosedur kasai dengan berbagai macam outcome pasca operasi. Fungsi hati sering dihubungkan dengan keberhasilan operasi prosedur Kasai Tujuan. Mengetahui karakteristik profil fungsi test hati pre operasi pada pasien dengan atresia bilier yang menjalani operasi prosedur Kasai dan mengetahui gambaran fungsi hati pada outcome paska operasi. Metode. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian studi deskriptif observasional. Pengumpulan data rekam medis pasien yang menjalani operasi prosedur Kasai di RSUP Dr. Kariadi Semarang. Data hasil laboratorium dengan parameter bilirubin direk pre operasi, bilirubin indirek pre operasi, SGOT pre operasi, SGPT pre operasi dikelompokkan sesuai urutan kadar dan dihubungkan dengan outcome paska operasi ascites paska operasi, infeksi pasca operasi, warna feses pasca operasi, dan lama perawatan PICU pasca operasi. Hasil. Dari 20 kasus pasien yang menjalani operasi prosedur Kasai, pada pasien yang mengalami ascites pasca operasi sebanyak 44% memiliki kadar bilirubin direk pre operasi senilai >6 mg/dl. Pasien yang mengalami infeksi pasca operasi 50% memiliki kadar bilirubin direk pre operasi senilai >6 mg/dl, pada pasien dengan warna feses pucat pasca operasi 57,1% memiliki kadar bilirubin direk pre operasi senilai >57,1% dan pada pasien yang dirawat di PICU pasca operasi 62,5% memiliki kadar bilirubin direk pre operasi senilai >6 mg/dl Simpulan. Pasien atresia bilier yang dilakukan operasi prosedur kasai dengan outcome yang buruk mayoritas memiliki parameter laboratorium profil tes hati yang buruk. Risiko outcome yang buruk meningkat seiring dengan meningkatnya kadar bilirubin direk, indirek, SGOT. SGPT dan menurunnya albumin pada hasil laboratorium pre operasi. Kata kunci: Atresia bilier, Kasai Procedure, Bilirubin, SGOT, SGPT, Albumin, LFT, Ascites, PICU Lampiran C2
Latar belakang . Rinosinusitis kronik (RSK) adalah penyakit inflamasi kronik pada mukosa hidung dan sinus paranasal yang berlangsung lebih dari 3 bulan. Pengobatan RSK saat ini dapat dilakukan dengan Bedah Sinus Endoskopik Fungsional (BSEF) dengan harapan dapat mengembalikan fungsi mukosa hidung secara fisiologis. Asam Hyaluronat (AH) dapat mengembalikan pertahanan alami mukosa dan memutuskan proses inflamasi. Tujuan . Mengetahui perbedaan skor gejala klinis, kualitas hidup dan gambaran endoskopi pada pasien RSK pasca BSEF yang diberikan terapi standar ditambah AH dibandingkan tanpa AH. Metode . Penelitian ini adalah penelitian intervensi dengan rancangan penelitian Pre and Post-test randomized control group design dari 50 subjek berupa pasien dengan RSK di Rumah Sakit Umum Propinsi Dr. Kariadi Semarang pada bulan Mei hingga November 2019. Subjek dibagi menjadi dua kelompok, yaitu kelompok kontrol yang diterapi tanpa AH dan kelompok perlakuan yang diberi terapi AH. Subjek dilakukan penilaian gejala klinis, kualitas hidup dan endoskopik pada pre operasi, minggu 1, 2 dan 4 pasca operasi BSEF. Hasil . Penelitian ini memberikan hasil bahwa terdapat perbaikan skor gejala klinis hidung buntu, skor gejala klinis hidung beringus, gambaran endoskopi edema, gambaran endoskopi discaj dan gambaran endoskopi krusta pada pasien RSK pasca BSEF yang diberi terapi standar ditambah AH. Simpulan . Skor gejala klinis hidung buntu, hidung beringus dan gambaran endoskopi edema, discaj dan krusta didapatkan perbedaan bermakna secara klinis antara kelompok perlakuan dibanding kelompok kontrol. Kata Kunci : Rinosinusitis kronis, Asam Hyaluronat, Gejala klinis, kualitas hidup, gambaran endoskopi
Latar belakang: Rinosinusitis kronik (RSK) adalah penyakit inflamasi kronik pada mukosa hidung dan sinus paranasal yang berlangsung lebih dari 3 bulan. Paradigma pengobatan saat ini bergantung pada bedah sinus endoskopi fungsional (BSEF) dengan harapan bahwa mukosa sakit dapat diperbaiki sehingga kembali ke keadaan fisiologis. Asam Hyaluronat (AH) dapat mengembalikan pertahanan alami mukosa dan dapat memutus kaskade inflamasi. Tujuan penelitian yaitu untuk mengetahui perbedaan jumlah sel inflamasi pada histopatologi mukosa hidung pasien rhinosinusitis kronik pasca Bedah Sinus Endoskopi Fungsional (FESS) yang diberikan terapi standar ditambah asam hyaluronat dibandingkan dengan terapi standar tanpa asam hyaluronat. Metode: Penelitian ini adalah penelitian intervensi dengan rancangan penelitian Pre and Post-test randomized control group design dari 22 pasien RSK (9 laki-laki, 13 perempuan; usia rata-rata 30,95 ± 12,66 tahun; kisaran 18 hingga 55 tahun) di Rumah Sakit Umum dr. Kariadi pada bulan Mei hingga September 2019. Subjek dibagi menjadi dua kelompok: Kelompok perlakuan mendapat terapi AH dan kelompok kontrol tanpa AH. Semua pasien dilakukan biopsi konka inferior dan pemeriksaan darah tepi pada saat operasi dan 4 minggu setelah operasi. Jumlah sel neutrofil, eosinofil, dan limfosit sebelum dan sesudah perlakuan dibandingkan antara dua kelompok. Rasio neutrofil-limfosit (NLR) dan rasio eosinofil-limfosit (ELR) dihitung dan dibandingkan antara dua kelompok. Analisis data menggunakan uji Wilcoxon. Hasil: Saat kelompok perlakuan dan kontrol, pretest dan posttest dibandingkan, tidak terdapat perbedaan yang signifikan secara statistik antara dua kelompok selain pada perbandingan ELR pada kelompok perlakuan (p: 0,028). Simpulan: Terdapat penurunan ELR pada mukosa konka inferior yang secara statistik signifikan. Level NLR juga menurun namun secara statistik tidak signifikan. Penelitian ini menunjukkan bahwa pemberian AH topikal dapat memodulasi respons inflamasi secara positif. Kata kunci: Rinosinusitis kronik, FESS, histopatologi, neutrofil, eosinofil, limfosit
Latar belakang : Disfagia dapat sebagai efek samping pada penderita karsinoma nasofaring (KNF) yang menjalani terapi kemoradiasi. Angka kejadian yang dilaporkan mencapai 83%. Hubungan antara lama waktu pasca kemoradiasi dengan derajat disfagia orofaringeal pada KNF sampai saat ini belum diketahui secara jelas. Tujuan : Menganalisis hubungan lama waktu pasca kemoradiasi dengan derajat disfagia orofaringeal pada KNF. Metode : Penelitian observasional analitik dengan desain belah lintang. Subjek adalah penderita KNF pasca kemoradiasi di RSUP Dr. Kariadi Semarang yang memenuhi kriteria penelitian. Penentuan status disfagia dan derajat disfagia dengan pemeriksaan Gugging Swallowing Screen (GUSS). Data lengkap subjek didapatkan dari anamnesis dan rekam medis. Uji statistik yang digunakan adalah Chi-Squared. Hasil : Sebanyak 55 subjek KNF mengalami disfagia (100%), 48 (87,3%) subjek mengalami disfagia derajat ringan, tidak didapatkan subjek yang mengalami disfagia derajat sedang, dan 7 (12,7%) subjek mengalami disfagia derajat berat. Lama waktu pasca kemoradiasi (p = 0,451), jenis kemoterapi (p = 0,267), dan modalitas terapi (p = 0,402) tidak berhubungan dengan derajat disfagia orofaringeal pada KNF. Kesimpulan : Mayoritas subjek terjadi disfagia derajat ringan. Lama waktu pasca kemoradiasi, jenis kemoterapi, dan modalitas terapi tidak berhubungan dengan derajat disfagia orofaringeal pada KNF. Kata Kunci : KNF, kemoradiasi, derajat disfagia, GUSS.
Pendahuluan : TIO tinggi pada glaukoma dapat memicu neuroinflamasi pada retina. Neuroinflamasi yang terjadi terus menerus menyebabkan kematian dan kerusakan sel ganglion retina. TNF-α merupakan salah satu mediator inflamasi yang berperan pada neuroinflamasi. Ekstrak daun Moringa oleifera dikenal memilki efek antiinflamasi melalui kemampuannya dalam menekan NFkB, yang merupakan faktor transkripsi mediator inflamasi pada sel glia di retina. Tujuan : Mengetahui pengaruh ekstrak daun Moringa oleifera oral terhadap ekspresi TNF-α di retina tikus Wistar model glaukoma. Metode : Tikus Wistar model glaukoma dibagi kedalam 2 kelompok. Kelompok perlakuan diberi ekstrak daun Moringa oleifera oral dosis 300mg/kgBB/hari selama 4 minggu. Dilakukan pengecatan imunohistokimia pada retina tikus tersebut. Perbedaan antara ekspresi TNF-α paska perlakuan antara kedua kelompok dinilai secara statistik. Signifikan berbeda apabila p < 0.005. Hasil : Rerata skor Allred pengecatan imunohistokimia TNF-α pada kelompok kontrol ( K ) adalah 5,57 ± 0,79; pada kelompok perlakuan ( P ) 5,43 ± 0,54. Hasil uji beda ekspresi TNF-α antara dua kelompok dengan uji Mann Whitney tidak berbeda bermakna ( p > 0,05 ). Kesimpulan : Ekspresi TNF-α pada retina tikus Wistar model glaukoma yang diberi ekstrak daun Moringa oleifera oral lebih rendah dibandingkan kelompok kontrol meski perbedaan tersebut tidak signifikan Kata Kunci : Moringa oleifera, glaukoma, TNF-α
Latar belakang: Ablasio retina adalah kondisi terpisahnya sel kerucut dan batang dari lapisan epitel pigmen retina yang dapat menyebabkan gangguan fungsi menetap. Fibrosis pada vitreoretinal akibat diabetes merupakan patogenesis utama tractional retinal detachment (TRD), sedangkan patogenesis rhegmatogen retinal detachment (RRD) umumnya terjadi akibat proses degenerasi terkait usia. Penelitian terkait Galectin-3, suatu mediator penting fibrosis jaringan, belum pernah dilakukan pada cairan vitreus. Tujuan: Mengamati ada tidaknya perbedaan kadar Galectin-3 pada cairan vitreus antara penderita TRD dan RRD Metode: Penelitian belah lintang ini mengambil subjek penderita TRD dan RRD yang menjalani operasi di RSUP Dr Kariadi Semarang pada bulan Juli-Agustus 2019. Usia, jenis kelamin, dan kadar galectin-3 dikumpulkan. Analisis statistik deskriptif digunakan untuk menganalisis profil demografi. Perbedaan kadar galectin-3 antar kelompok dinilai dengan uji t-tidak berpasangan atau Mann-Whitney. Korelasi antar variabel dinilai dengan uji korelasi Pearson atau Spearman. Hasil: Dua puluh dua pasien dilibatkan dalam penelitian; 54.5% adalah perempuan dan 45.5% laki-laki. Rerata usia didapatkan lebih tua pada kelompok TRD dibandingkan RRD (47,27±5.73 vs 42.00±12.55 tahun, p=0.399). Rerata kadar Galectin-3 didapatkan lebih tinggi pada kelompok TRD dibandingkan RRD (4.09±2.81 vs 0.26±0.14, p